Емболизацията на варикоцелето при страдащи от безплодие мъже е полезен адювантен подход на ин-витро оплождането, сочат резултатите на проучване, публикувано в
Radiology.
Корекцията на варикоцелето е индикирано при инфертилни мъже с опипващи се лезиии и един или няколко абнормни спермни параметра. Въпреки тези лечебни препоръки, ролята и ползите на ендоваскуларната емболизация при тези пациенти не са напълно изяснение. Затова учени от University of Bonn Medical School провели проучване, включващо 223 мъже с клинично безплодие, варикоцеле и олиготератоастеноспермия.
Участниците били подложени на ендоваскуларна емболизация на сперматичните вени. Пациентите били на възраст между 18 и 50 години. При необходимост пациентите провели и допълнителна противовъзпалителна терапия. В началото и края на проучването били сравнени пробите от спермата, хормоналните нива и клиничните находки. Била установена и честотата на успешно забременяване след провеждане на лечението.
От 288 варикоцелета при 223 пациенти, 226 били успешно третирани, като при 206 пациенти (92.4%) се наблюдавало изчезване на варикоцелето на физикалното и ултрасонграфското изследване. При тези пациенти се наблюдавало значително подобрение в подвижността и броя на сперматозоидите. Въпреки това средните стойности на тези параметри останали под нормата.
Били проследени 173 пациенти. 45 (26%) докладвали успешна бременност. Единственият значителен фактор преди лечението, който бил свързан с упешна бременност, била сперматозоидната подвижност. Хормоналните нива, клиничното градиране на варикоцелето, Доплеровите находки и други семенни параметри не били свързани с предиктивна стойност.
www.doctorbg.com