Нискомолекулният хепарин е по-ефективен от стягащите чорапогащи след колянна артроскопия. 16 юли 2008
При пациенти, претърпели артроскопия, нискомолекулният хепарин в продължение на 1 седмица е по-ефективен от стягащите чорапогащи в превенцията на дълбока венозна тромбоза, сочи проучване, публикувано в
Annals of Internal Medicine.Колянната артроскопия е разпространена ортопедична процедура, която носи повишен риск от развитието на дълбока венозна тромбоза. Въпреки това повечето ръководства не препоръчват провеждането на постхирургична тромбопрофилактика.
Настоящото проучване сочи обаче, че нискомолекулният хепарин е ефективен при превенцията на венозната тромбоза при ортопедичните пациенти. То включвало 1761 пациенти, претърпели колянна артропластика, които били рандомизирани на носене на компресионни чорапогащи в продължение на 7 дни или nadroparin, 3800 anti-Xa IU в продължение на 7 дни или 14 дни.
Главното клинично събитие включвало общата смъртност, асимптоматична проксимална дълбока венозна тромбоза и симптоматична венозна тромбемболия. Честотата на сериозни и клинично значими хеморагични инциденти била главно събитие относно безопасността. След оглед на безопасността проучването при 14-дневната хепаринова група било преждевременно спряно.
Главното клинично събитие на месец 3 било достигнато при 0.9% от 7-дневната НМХ група, 0.9% от преждевременно приключила проучването 14-дни НМХ група и 3.2% от пациентите, носещи стягащ чорапогащник.
Общата честота не сериозни или клинично значими кръвоизливи била 0.9%, 0.5% и 0.3% съответно.
Прилагането на нискомолекулен хепарин в продължение на една седмица е ефективно при превенцията на асимптоматична проксимална венозна тромбоза и симптоматична венозна тромбемболия.
www.doctorbg.com