Церебралната ангиопластика не подобрява резултатите след субарахноидален кръвоизлив. 15 юли 2008
Перкутанната транслуминална балонна ангиопластика (ПТБА), чиято цел е намаляване на церебралния вазоспазъм, не подобрява клиничните резултати при пациенти със субарахноидален кръвоизлив степен 3 по Фишър, сочи доклад, публикуван в
Stroke.
ПТБА не е ефективна, което изисква изследването на по-малко инвазивни алтернативи. Докладът се базира на проучване, включващо 170 пациенти със субарахноидален кръвоизлив. ПТБА била приложена средно 51 часа след кръвоизлива.
Честотата на вазоспазъм не се различавала значително между групата, претърпяла ПТБА, и контролната група. Въпреки това по-малка част от пациентите в ПТБА групата развили забавен исхемичен неврологичен дефицит.
Значително по-малко пациенти (12% срещу 26%) от ПТБА групата имали необходимост от ендоваскуларна терапия на фармакологично рефрактерния вазоспазъм. Въпреки това разликата в клиничните резултати между ПТБА и контролната група била незначителна. 4 от пациентите развили усложнения след процедурата, като 3 от тях починали.
Въпреки че ПТБА не е успяла да оправдае главното клинично събитие (а именно по-добри клинични резултати), авторите все пак са оптимисти по-отношение на факта, че процедурата е свързана с по-рядка нужда от употребата на терапевтична ангиопластика.
Все пак, обобщават авторите на доклада, ПТБА не е свързана със съществени разлики в клиничния курс на инсулта.
► Вижте още: Жените са по-застрашени от субарахноидален мозъчен кръвоизливОстрите припадъци след инсулт са свързани с по-висока смъртност до 30-я ден
www.doctorbg.com