Преживяемостта след радикална цистектовмия е свързана с броя на премахнатите лимфни възли. 04 юли 2008
По-обширната лимфаденектомия е свързана с по-добра преживяемост при пациенти с лимфонодно положителен рак на пикочния мехур, подлежащи на радикална цистектомия, сочи доклад, публикуван в
Cancer.
Авторите смятат, че при пациентите с рак на пикочния мехур и нодални метастази може да се постигне дългосрочна болестоспецифична преживяемост. Редица проучвания подкрепят хипотезата, че премахването на повече лимфни възли по време на цистектомията, е свързано с по-добра специфична за болестта преживяемост.
Те провели проучване, включващо 1260 пациенти с лимфонодни метастази, претърпели радикална цистектомия по повод рак на пикочния мехур.
Средната преживяемост била правопропорционална на броя на премахнатите лимфни възли: от 13 месеца при 1-5 премахнати възела до 17 месеца при 6 до 9 премахнати възела, 23 месеца при 10-16 премахнати лимфни възела.
Намалението риска се наблюдавало до отстраняването на 10 - 14 лимфни възела. Понижението на лимфонодната плътност, т.е на процента позитивни лимфни възли, също било свързано с по-добра преживяемост, варираща от 11 месеца (>50%) до 17 месеца (25.1 - 50%), 21 месеца (12.6 - 25%) и 32 месеца (0.1 - 12.5%).
www.doctorbg.com