Диабетът е независим рисков фактор за сърдечносъдовата заболеваемост и смъртност при пациенти със сърдечна недостатъчност независимо от фракцията на изтласкване. Тази връзка е по-силна при пациентите със запазена фракция на изтласкване, сочи проучване.

Прогностичната стойност на камерната функция при диабетици със сърдечна недостатъчност не е ясна. За да изяснят този върпос д-р John J. V. McMurray и колеги от University of Glasgow анализирали клиничното протичане на 7599 пациенти със симптоматична сърдечна недостатъчност (СН), включени в проучване с candesartan.

60% от участниците имали фракция на изтласкване под 40%, а 28% били диагностицирани с диабет. Пациентите били проследени за период от 38 месеца.

Интересното на това проучване е, че то сочи, че диабетът е свързан с повишен относителен и абсолютен риск от сърдечносъдова смъртност и хоспитализация при СН пациентите със запазена фракция на изтласкване в сравнение със СН пациентите с ниска фракция на изтласкване.

Относителният риск за сърдечносъдова смърт и хоспитализация при диабетиците със СН в сравнение с недиабетиците със СН бил 1.60 за пациентите с ниска фракция на изтласкване и 2.0 за пациентите със запазена фракция на изтласкване.

Авторите отбелязват, че усложненията, съпътстващи диабета - намален артериален къмплайънс, нарушена ендотелна функция, ренална ангиопатия, автономна дисфункция, предразположение към предсърдно мъждене, са по-важни при пациентите с предоминираща диастолна дисфункция.

www.doctorbg.com