Две проучвания, изследващи риска за родилни дефекти след употребата на инхибитори на обратното захващане на серотонина, сочат, че въпреки съществуващия риск за специфични дефекти при някои агенти, абсолютният риск е малък.

В първото проучване била изследвана връзката между употребата на селективни инхибитори на серотониновия риъптейк (SSRI) през първия триместър и риска за развитие на различни дефекти. В проучването участвали 9849 новородени с дефекти и 5860 без дефекти.

Около 10% от бременните жени страдат от депресия и биват лекувани с антидепресанти. Въпреки че не са силни тератогени, SSRI имат някои неонатални ефекти върху новороденото, включително и SSRI неонатален абстинентен синдром и синдром на отнемането. Редица проучвания сочат, че някои SSRI водят до повишен риск от някои родилни дефекти - омфалоцеле, краниосиностоза и вродени сърдечни дефекти.

Таблица 1. Риск за родилни дефекти, свързани с общата употреба на SSRI

Въпреки това вторите отбелязват, че рискът за тези родилни дефекти не е висок като цяло.

Второто проучване включвало 9622 новородени със сериозни родилни дефекти и 4092 контроли. Не била наблюдавана връзка между употребата на SSRI от майката в по време на ранната бременност и вродените сърдечни дефекти, но все пак била отчетена по-висока честота на краниосиностоза, аненцефалия и омфацеле.

Таблица 3. Риск за специфични дефекти, свързани със SSRI по време на бременност

Авторите също отбелязват, че проучването не сочи повишен риск за повечето родилни дефекти, свързан с употребата на SSRI. Абсолютният риск е малък в сравнение с другите рискови фактори, които съществуват при всяка бременност.

Майчиният стрес и депресия по време на бременност също повлияват развитието на плода, така че прекъсването на антидепресивната терапия всъщност е нож с две остриета - както за майката, така и за плода.

► Вижте още:

Инхибторите на серотониновия re-uptake са умерено ефективни при лечението на обсесивно-компулсивни разтройства

Промяната на лечението при депресия може да е с резултат

www.doctorbg.com