Предсърдното мъждене е свързано с по-висока смъртност при пациенти с остър коронарен синдром 30 юни 2008
Появата на предсърдно мъждене е свързано с повишена краткосрочна и дългосрочна смъртност при пациенти с остър коронарен синдром с или без елевация на ST-сегмента. Това сочат резултатите на обширно проучване.
Проучването включвало 120 566 пациенти, участвали в общо 10 клинични проучване. 84 161 от участниците имали ST-елевационен инфаркт на миокарда (STEMI), а останалите 36 405 - не-STE остър коронарен синдром. Клиничните събития били разделени в две фази - остра (по време на болничния престой; 1-7 след хоспитализацията) и хронична (извънболничния престой; от ден 8 до края на проследяването).
Пациентите с предсърдно мъждене били по-възрастни, по-често жени и предимно с диабет.
Смъртността на 7-я ден била висока сред пациентите с предсърдно мъждене - 5.1%, докато при при пациентите без мъждене тя била само 1.6%. Тази връзка била значително по-силна при пациентите с NSTE-остър коронарен синдром отколкото при STEMI групата. Смъртността в периода между ден 8 и ден 365 била също значително по-висока сред пациентите с предсърдно мъждене (10.0% срещу 3.3%)
Рискът за инсулт през първите 7 дни бил 3 пъти по висок сред NSTE-ACS групата, а предсърдното мъждене между 8-я и 30-я ден било свързано с повишен риск от инсулт и при двете групи. Предсърдното мъждене било свързано и с повишен риск от инфаркт на миокарда и смърт между 1-я и 7-я ден. Тази връзка била значително по-силна при пациентите с NSTE-ACS.
www.doctorbg.com