Отношението LDL/HDL холестерол е надежден предиктор за свързани с лечението коронарни инциденти при жени в менопаузна възраст, иницииращи хормонозаместителна терапия, сочи доклад, публикуван наскоро.

Много проучвания върху хормоналната терапия сочат, че последната повишава сърдечните удари и инсулти и затова много жени с колебание прибягват до тази терапия. Лесен и широко използван тест би могъл да бъде полезен за идентифицирането на онези жени, които имат повишен сърдечен риск при стартиране на хормонална терапия.

Лекари от Jefferson Medical College във Филаделфия направили анализ на проучвания с хормонална терапия. Били определени началните нива на липидите и C-реактивния протеин на 271 жени с инцидентна коронарна болест на сърцето и 707 жени без сърдечни заболявания. Възрастта на жените варирала между 50 и 79 години.

Било установено, че жените с LDL/HDL отношение < 2.5 нямат повишен коронарен риск при провеждане на терапия с естроген или с естроген в комбинация с прогестерон. Обратно при жените с отношение над 2.5 имат 73% повишен риск от сърдечен инцидент.

Повишените нива на CRP не били свързани с повишен риск при жените, използващи естроген, но при жените, употребяващи естроген + прогестерон се наблюдавал повишен коронарен риск.

Резултатите от анализа сочат, че LDL/HDL отношението е полезно в определянето на коронарния риск при жени, стартиращи хормонална терапия. Въпреки това няма данни за същата предиктивна стойност за риска от инсулт, отбелязват авторите. Освен това, хормоналната терапия е свързана с редица други състояния - венозна тромбоза и рак на гърдата, където LDL/HDL отношението едва ли би имало прогностична стойност.

www.doctorbg.com