Анти-TNF терапията е ефективна при рефрактерен системен ревматоиден васкулит 12 юни 2008
Анти-TNF терапията е ефективна при лечението на пациенти с ревматоиден артрит и рефрактерен системен ревматоиден васкулт, се твърди в доклад, публикуван в
Annals of the Rheumatic Diseases.
Tumor Necrosis Factor (TNF) играе ключова роля в патофизиологията на системния ревматоиден васкулит (СРВ). Все повече доклади потвърждават ефективността на анти-TNF терапията.
В настоящия доклад д-р X. Puechal и колеги от Le Mans General Hospital изследвали ефективността на анти-TNF агентите като терапия втора линия при 9 пациенти със СРВ, рефрактерен на cyclophosphamide и глюкокортикоиди.
Шест от 9-те пациенти постигнали ремсия (5 - пълна, 1 - частична) след средна продължителност на анти-TNF терапията 28.6 седмици. При един от пациентите имало неуспех в достигането на ремисия, а двама прекъснали терапията поради странични ефекти.
При двама от пациентите се наблюдавали 4 кожни рецидива - 3 по време на анти-TNF терапията и един след приключването на лечението след достигането на пълна ремисия. Всички рецидиви се повлияли добре след подновяването или повишаването на дозировката на анти-TNF терапията.
Инфекции, налагащи прекратяване на терапията, се наблюдавали при 3 пациента.
8 от пациентите били все още живи, а 5 все били на терапия с първоначалния анти-TNF агент след проследяване за период от 32.6 месеца.
Средната преднизонова доза по време на анти-TNF терапията била намалена от 50.6 мг/ден до 8.1 мг/ден.
Проучването доказва ефикасността на анти-TNF терапията в комбинация с кортикостероиди за лечение на остър рефрактерен системен ревматоиден васкулит след неуспех на конвенционалната терапия с cyclophosphamide и високодозови глюкокортикоиди. Все пак при някои по-тежко болни пациенти съществува известен риск от инфекции.
►Вижте още:
Анти TNF-терапията при пациентите с РА в практиката е по-слабо ефективна отколкото при клиничните проучванияFDA разследва TNF-блокерите във връзка с развитието на ракови заболявания у деца
FDA предупреждава: Enbrel повишава риска от туберкулоза
Etanercept - ефективен и добре толериран при гигантоклетъчен артериит
www.doctorbg.com
