Жените, страдащи от коронарна болест на сърцето и напреднала бъбречна дисфункция, имат тройно повишен риск от внезапна сърдечна смърт в сравнение с жените с нормална бъбречна функция, сочи проучване, публикувано в Hypertension.

Авторите на проучване изследвали връзката между бъбречната дисфункция (дефинирана чрез гломерулната филтрация - ГФ) и риска от внезапна сърдечна смърт при 2760 жени в постменопаузна възраст с коронарна болест на сърцето.

В началото на проучването 1027 (37%) от участниците имали ГФ > 60 ml/min, 1503 (54%) - между 40 и 60 ml/min, 230 (8%) - <40 ml/min. По време на проследяващия период били регистрирани 136 случая на внезапна сърдечна смърт.

След мултимерни анализи, отчитащи останалите рискови фактори, било установено, че ГФ между 40 и 60 ml/min не е значим предиктор за внезапна сърдечна смърт (ВСС), но ГФ < 40 ml//min е свързана с 3.16 пъти повишен риск от ВСС.

Допълнителни анализи, включващи инцидентността на конгестивна сърдечна недостатъчност и инфаркт на миокарда, установили, че риска от ВСС е по-нисък - 2.27. Това означава, че конгестивната сърдечна недостатъчност и инфарктът на миокарда медиират част връзката между бъбречната дисфункция и ВСС.

Бъбречната дисфункция може да причини структурни промени в сърцето, включително левокамерна хипертрофия, левокамерна систолична и диастолична сърдечна дисфункция и сърдечна фиброза - всички от които повишават риска от аритмии. Автономната и миоцитната дисфункция и промененият електролитен метаболизъм допринасят за аритмичния риск при пациентите с бъбречна дисфункция.

► Вижте още:

Понижената бъбречна функция е свързана с по-бързи атеросклеротични промени

Хроничната бъбречна болест повишава риска от фрактура на бедрената кост

www.doctorbg.com