Новият орален антикоагулант rivaroxaban е по-ефективен от enoxaparin в превенцията на венозната тромбемболия при пациенти, претърпели колянна артропластика, сочи ново проучване.

Rivaroxaban е един от новите орални антикоагуланти в процес на разработтка. Най-вероятно основната индикация на тези медикаменти ще е превенцията на венозна тромбемболия след хирургически намеси, но много е вероятно да заместят warfarin в превенцията на инсулт при пациенти с предсърдно мъждене. Друга индикация ще е лечението на острия коронарен синдром.

На 1 юни т.г бяха представени резултатите от проучването RECORD4. В него били включвани 3148 пациента, които били рандомизирани на rivaroxaban (10 mg орално веднъж дневно, начало на приложение - 6 до 8 часа след хирургична интервенция) и enoxaparin (30 mg два пъти дневно подкожно, начало на приложение 12 до 24 ч. след хирургична интервенция). Продължителността на лечението и при двете групи била между 10 и 14 дни. Пациентите били проследени в продължение на 40 дни, след което била извършена венография на всички крайници.

Главното клинично събитие (endpoint) били случаите на венозна тромбемболия (включваща всички случаи на дълбока венозна тромбоза, нефатална белодробна тромбемболия, смърт по каквато и да е причина). Endpoint-ът бил достигнат при значително повече пациенти от Enoxaparin групата

Rivaroxaban имал сходен на enoxaparin профил на страничните ефекти. Не се наблюдавала хепатотоксичност. Байер, който държи правата върху rivaroxaban извън САЩ, е подал молба за одобрение от EMEA - европейската агенция, отговаряща за лекарствата.

► Вижте още:

Антикоагулантите повишават смъртността след артропластика на колянната и тазобедрената става

Редовното практикуване на спорт понижава риска от дълбока венозна тромбоза и белодробна емболия

www.doctorbg.com