Ново проучване сочи, че само 13.2% от епизодите на гастроезофагеален рефлукс водат до поява на симптоматика при пациентите на антиацидна терапия.

Епизодите на рефлукс, достигащи до проксималните части на хранопровода и тези с течностно-газова композиция, най-често могат да предизвикат симптоми. Ацидитетът на рефлускното съдържимо не повлиява появата на симптоматика.

Д-р Radu Tutuian и колеги от Medical University of South Carolina изследвали 120 пациенти на антиацидна терапия с постоянни симптоми. 58 от пациентите били жени, а средната възраст била 54%. За охарактеризиране на композицията на рефлуксното съдържимо били измерени интралуменалното съпротивление и pH.

Даден рефлуксен епизод бил дефиниран за ациден при спадане на pH под 4.0. Други използвани характеристики били съставът и разпространението на рефлуксното съдържимо - а именно дали е течно и течностно-газово и дали се разпространява проксимално (15 см над долния езофагеален сфинктер). За симптоматични се считали онези епизоди, при които симптомите се появяват в рамките на 5 мин от началото на рефлукса.

По време на проучването били идентифицирани общо 3547 епизода на рефлукс, но само 468 (13.2%) били симптоматични, отбелязват авторите на проучването.

Рефлуксът с течно-газова консистенция повишава риска от развитие на симптоми с 49% в сравнение с течния рефлукс. Епизодът, който достига проксималния езофагус увеличава съответния риск с 28%. Не било отчетено влияние на pH на рефлуксата върху появата на симптоматика.

Резултатите от това проучване са важни в контекста на разработването на нови терапевтични подходи за пациентите със симптоматични рефлуксни епизоди по време на киселинносупресивна терапия. Някои от тези подходи включват лимитиране на проксималното разпространение на рефлукса и понижаване на газовата компонента на рефлуксното съдържимо.

► Вижте още:

Лапароскопски подход към гастро-езофагеалната рефлуксна болест

ГЕРБ (Гастроезофагеална рефлуксна болест)

www.doctorbg.com