Прилагането на химиотерапия на всеки 2 седмици вместо на всеки 3 води до по-добри клинични резултати и непроменена токсичност при пациенти с локализиран сарком на Юинг (Ewing). Резултатите се базират на проучване, включващо 568 пациенти.

Саркомът на Ewing най-често се диагностицира у деца, като честотата му е 2 на 1 милион деца и 5-6/1 млн юноши годишно. Съставлява около 40% от костните тумори при деца, юноши и млади хора.

Предишни проучвания сочат, че добавянето на ifosfamide и etoposide към утвърдената комбинация от vincristine, doxorubicin и cyclophosphamide води до значително подобряване на прогнозата. С въвеждането на стимулатора на гранолуцитните колонии - filgrastrim, стана възможно интензифицирането на химиотерапията.

Всички пациенти в това проучване, носещо кодовото название AEW50031, страдали от екстрадурални тумори от семейството на саркома на Ewing. Всички участници били без метастази и без провеждана досега химио- и лъчетерапия; пациентите били на възраст под 50 години, с нормални ренална, сърдечна и чернодробна функции.

Било приложено лечение с vincristine/doxorubicin/cyclophosphamide и ifosfamide/etoposide, като между отделните цикли бил прилаган filgrastrim. Общо били извършени 14 цикъла химиотерапия с последваща лъчетерапия и/или оперативна намеса върху първичния тумор 13 седмици след инициирането на химиотерапията. На всички пациенти било назначено идентично лечение с една единствена разлика - интервала между химиотерапевтичните цикли.

Пациентите, приемащи химиотерапия на всеки 2 седмици, имали по-добри клинични резултати от тези, провеждащи химиотерапевтичните цикли на всеки 3 седмици. След проследяване от средно 3 години преживяемостта без инциденти била 76% при първата група и 65% при втората група (химиотерапия през 3 седмици) - разлика, която е статистически значима.

www.doctorbg.com