Стандартната терапия с два антибиотика и инхибитор на протонната помпа не води до ерадикация на Helicobacter pylori при около 25% от пациентите, лекувани за гастрит или пептична язва. Италиански лекари докладват, че прилагането на добавки, съдържащи lactoferrin и пробиотици повишава успеваемостта на комплексната терапия и понижават честотата на страничните ефекти.

Според италианските клиницисти терапевтичният неуспех при ерадикацията H. pylori се дължи главно на бактериална резистентност и страничните ефекти, които понижават къмплайънса на пациентите. Затова някои автори смятат, че добавката на трети антибиотик би повишила успеваемостта. Д-р Nicola de Bortoli предлага друг подход, а именно модифицираща терапия. Лактоферинът е гликопротеин, намиращ се в телесните секрети, който участва в имунната защита. Нови данни сочат, че гликопротеинът има бактерициден ефект върху H. pylori.

Пробиотиците имат терапевтичен ефект при други гастроентерални заболявания - болест на възпалителното черво и вирусни инфекции. Те съдържат различни лактопродуциращи бактерии - Lactobacillus spp., Bifidobacterium spp, and Streptococcus thermophilus.

В открито (open-label) проспективно проучване 206 пациенти с хеликобактерна инфекция били рандомизирани на седемдневна стандартна терапия (esomeprazole, clarithromycin и amoxicillin) или стандартна терапия плюс лактоферин и пробиотик

Пациентите били инструктирани да приемат инхибитора на протонната помпа 30 минути преди закуска и вечеря, антибиотиците и лактоферина - 30 минути след закуска и вечеря, а пробиотика - 1 час след закуска и вечеря.

8 седмици след приключване на лечението пациентите били тествани за H. pylori ерадикация чрез C-13 урея тест.При 72.5% от контролната група и 88.6% от групата с модифицираща терапия се наблюдавала ерадикация на H. pylori. При контролите били докладвани значително повече епизоди на гадене, диария, метален вкус в устата, глосит и абдоминална болка.

Д-р de Bortoli смята, че комбинирането на латоферин и пробиотици със стандартната терапия води до синергичен ефект, изразяващ се многомеханизмово противопоставяне срещу H. pylori.

www.doctorbg.com