В сравнение със стандартното лечение за рак на аналния канал, използването на химиотерапевтичното лекарство cisplatin, преди започване на останалите лечения, не увеличава продължителността на живот при тези пациенти, а също така и води до по-голям брой колостомични процедури ( колостомия – оперативно отваряне на дебелото черво за образуване на изкуствен анус ) .
В момента предпочитаното лечение на пациенти с рак на аналния канал е химиорадиация ( конкурентно използване на радиационно лечение и противораковото лекарство luorouracil/mitomycin ), което до момента „осигурява” около 5 години живот при около 65% от пациентите.
Смяташе се, че редуцирането на основния тумор още преди да започне химиорадиацията може да удължи живота. Пилотни изследвания, използващи cisplatin в химиорадиацията, показали потвържение на смятаното до сега.
В новото проучване, д-р Jaffer A. Ajani - от медицинския университет в Тексас - и колеги сравнили лечението “fluorouracil и mitomycin плюс радиационна терапия” с лечението „fluorouracil и cisplatin плюс радиация”.
Данните от 644 пациенти, показали 5 годишна продължителност на живот, били 60% при mitomycin-групата и 54% - при втората група. Във втората група процентната смърт на пациентите в резултат на тумора била 54%, а в първата – 28%.
Процентното увеличение на локалния рак и на метастазите били 25% и 15%, респективно за първата група и 33% и 19% - за втората. Токсичността върху кръвта била най-голяма при mitomycin-групата. 10% срещу 19% били направените колостомии, респективно при двете групи.
„Въпросът остава как да увеличим продължителността на живота и да намалим броя на колостомиите при тези пациенти”, казват авторите на изследването.
Проучването е публикувано в таз-седмичното издание на Journal of the American Medical Association
www.doctorbg.com