Косопадът може да варира от изтъняване на косъма и оредяване на косата до пълна плешивост. Загубата на коса е следствие на редица различни причини, като от медицинска гледна точка има няколко форми:

Telogen effluvium - тази честа форма на косопад е следствие на огромен физически стрес, най-често 2-3 месеца след продължително заболяване, тежка травма или сериозна инфекция. Наблюдава се след внезапна промяна на хормоналните нива, особено при жени след раждане. Косопадът е умерен; често на възглавницата или по четката за сресване се наблюдават кичури коса. Най-често има изтъняване на косата в някои части на скалпа; обезкосмени зони се наблюдават рядко при този тип косопад

Kосопадът като страничен ефект от медикамент - косопадът може да е нежелана реакция от употребата на някои медикаменти - литий, бета-блокери, warfarin, heparin, амфетамини, levodopa. Голяма част от химиотерапевтиците, използвани в онкологията - като doxorubicin, много често предизвикват напълно опадане на косата.

Kосопадът като симптом на заболяване - косопадът може да е един от симптомите на заболяване - напр. системен лупус еритематозус, сифилис, заболявания на щитовидната жлеза (хипо- или хипертиреодизъм), дисбаланс на половите хормони, хранителни нарушения (особено дефицит на белтъци, желязо, цинк и биотин). Изброените дефицити са често срещани при хора, водещи тежки диети, и при жени с тежко менструално кървене

Tinea capitis (гъбична инфекция на скалпа) - при това състояние се наблюдава загуба на коса в различни зони на скалпа. Причинява се от някои видове гъбички. Те предизвикват счупване на косъма в областта на скалпа; наблюдава се отделяне на люспи от скалпа; често се среща при деца.

Alopecia areata - това е автоимунно заболяване, при което се наблюдава косопад на в една или няколко малки зони. Причината за това състояние не е известна, макар че последното е по-често при хора с автоимунни заболявания. Ако процесът доведе до напълно опадане на косата, то състоянието е известно като alopecia totalis.

Травматична алопеция - тази форма на косопад е следствие на травми, нанесени върху скалпа и косата - вплитане, използване преси за коса, ролки за коса, маша. Косата може да бъде увредена със силни химикали - кани, бои за коса. Някои хора страдат от рядко психиатрично състояние, наречено трихотиломания, при което се наблюдава постоянно дърпане и скубане на косата.

Наследствено-обусловено оплешивяване / андрогенна алопеция - при мъже косопадът следва типична последователност - предната космена линия се измества назад, а косата на темето оредява. Това е най-честата форма на косопад може да започне на всякаква възраст, дори и в юношеството. Най-голямо влияние имат три фактора: наследственост, мъжките полови хормони и възрастта. При жените също може да се наблюдава характерно оплешивяване, започващо от короната на скалпа (най-горната му част), но за разлика от мъжкото оплешивяване предната част на скалпа обикновено не се засяга.
Обикновено всеки ден човек губи по 50 до 10 косъма. Обикновено по-голямата загуба на коса се забелязва по космите по четката, дрехите, ваната и т.н. Косата става по тънка, космената линия се променя, появяват се плешиви полета.

Когато косопадът е следствие на telogen effluvium или употребата на медикаменти, той се наблюдава по целия скалп. При tinea инфекциите и alopecia areata косопадът е в малки области. При tinea инфекциите има допълнителни симптоми като лющене на кожата на скалпа, зони с пречупени косми, които изглеждат като черни точки. При травматичната алопеция зоната на косопада зависи от метода, по който е станало увреждането. При мъжката плешивост се наблюдава изместване на фронталната космена линия назад; по-късно се наблюдава изтъняване на косата в областта на темето, като постепенно най-горната му част става напълно плешиво, а коса остава в тилната и слепоочните области.

Вашият лекар може да диагностицира причината за вашия косопад, въз основа на медицинската ви история, медикаментите, които приемате или сте приемали, храненето ви, физически преглед и начина по-който третирате косата си. Ако се заподозре гъбична инфекция, е необходимо вземането на проби от скалпа и косъма за лабораторни тестове. Кръвни тестове са необходими при съмнение за някакво заболяване (напр. лупус) или пък проблем с щитовидната жлеза, дефицит на желязо или хормонален дисбаланс.

Продължителността на косопада зависи от причината. При telogen effluvium тя е около няколко седмици до месеци, но след това засегнатите зони отново се окосмяват. Когато косопадът е следствие на медикаментозна употреба, при спирането на медикамента той спира и косата отново прораства. При травматичната алопеция с малки изключения нормалното никнене се възстановява след спирането на вредните за косата действия. При tinea инфекциите е необходимо лечение от 6 до 12 седмици; никненето на косата е бавно. Изключително важно е да се започне лечение възможно най-рано, за да се избегне перманентно оплешивяване. Както мъжкият, така и женският тип генетично, хормонално и възрастово оплешивяване се влошава с времето, но може да бъде лекувано.

Някои форми на косопад могат да бъдат предотвратени чрез минимизиране на стреса, здравословно хранен и използването на щадящи фризурни техники и ако е възможно, употребата на медикаменти, непредизвикващи косопад. Косопадът следствие на гъбично засягане, може да бъде предотвратено чрез добра хигиена и избягване на носенето на чужди шапки и употребата на чужди гребени и четки за коса. Загубата на коса наследствен тип може да бъде ограничена и предотвратена чрез лекарства.
Косопадът следствие на telogen effluvium и медикаментозна употреба обикновено не се нуждае от лечение, освен прекъсване на употребата на проблемния медикамент. Ограничаването на травмата и експозицията на химични агенти ( употреба на сешоар, преса за коса, боя за коса и т.н) може да ограничи или спре косопада. Косопадът следствие на лошо хранене и подлежащо заболяване обикновено спира след назначаването на здравословна диета и лечението на съответното заболяване. Лечението на гъбичните инфекции на скалпа изисква приемането на орален медикамент (Lamisil, Itraconazole, ketoconazole и др.) в продължение на 6 до 12 седмици. Алопецията се повлиява и от кортикостероиди, инжектирани или нанесени върху кожата. Други терапевтични подходи са лечение с anthralin, minoxidil или комбинация.

Голяма част от мъжете и жените с наследствено-полов тип оплешивяване не търсят медицинска помощ, макар че такава може да бъде оказана. Най-често за този тип оплешивяване се използва топикално (локално) minoxidil (Rogaine) или (при мъже само ) орално finasteride (Propecia, Proscar). Напоследък популярност набират присаждането на коса или хирургичните интервенции за намаляване на скалпа.
Обърнете се към лекар, винаги когато се почувствате обезпокоен относно някакъв косопад, особено ако имате и други необясними симптоми.

Голяма част от формите на косопада са или самоограничени (telogen effluvium, медикаментозно обусловените), или се поддават на лечение (tinea capitis). Дори и наследствено обусловената плешивост има тенденция към подобрение след прилагането на лечение. За жалост в тези случаи лечението трябва да продължи за неопределен период от време. При някои състояния загубата на коса е необратима, обикновено ако има образуван белег (например при лупус)

Вижте още:

Андрогенно оплешивяване (андрогенна алопеция) - причини и насоки за лечение

Да се оттървем от косопада, лишеите и пърхота на главата.

Тютюнопушенето ускорява косопада при мъже

www.doctorbg.com