При пациенти с диабетна невропатия лечението с различни дози pregabalin е ефективно при понижаване на болковите симптоми. Това сочи анализ на 7 рандомизирани контролирани проучвания, публикувани в онлайн изданието Diabetes Care.

Антиепилептичните агенти gabalin и pregabalin набират все по-голяма популярност в лечението на болезнената диабетна невропатия. Препаратите се свързват с външната α2-δ субединица на волтаж-зависими калциеви канали, като по този начин намаляват Ca2+ инфлукс в нервните терминали и модулират отделянето на невротрансмисери.

Целта на публикувания анализ била да се установят ефикасността, безопасността и толерабилноста на pregabalin, както и ефективната дозировка: да се сравни ефикасността на приложение 3 пъти дневно спрямо 2 пъти дневно; да се определи средният период след началото на приложение, за който се наблюдава терапевтичен ефект.

Използваните в проучванията дозировки pregabalin били 150, 300 и 600 мг/дневно, прилагани три или два пъти дневно. 1 от проучванията включвало и трите дозировки, а 4 - приложението 3 на препарата три пъти дневно. И при всичките проучвания критериите за включване били сходни а средната продължителност на терапията варирала от 5 до 13 седмици.

Лечението с pregabalin било свързано със значително намаляване на болката, причинена от диабетната невропатия (150, 300, 600 mg/дневно, прилагани 3 пътни дневно). При схемата 2 пъти на ден ефективност имало само при 600 мг/ден дозировката. Понижението на болката корелирало с дозата pregabalin, като най-силно намаляване на болката имало при пациентите, третирани с 600 мг/ден pregabalin.

Средният период за проява на терапевтичен ефект (>30% от endpoint-a) бил 4 дни при доза 600 мг/ден, 5 дни при доза 300 мг/ден, 13 дни при доза 150 мг/ден, 60 дни при плацебо групата.

Най-често докладваните странични реакции били замаяност, сомнолентност и периферен оток.

Лечението с pregabalin в ефективни дози е свързано със значително дозозависимо подобрение на болката при пациенти с диабетна невропатия. С увеличаването на дозата обаче се увеличава и честотата на страничните реакции, обобщават авторите на проучването.

Проучването е спонсорирано от Pfizer Global Pharmaceuticals.

Вижте още:

Захарен диабет

Микроваскуларните усложнения на диабета се обуславят и от фамилни фактори

Кожен тест може да предвиди микроваскуларните усложнения при диабет