Пациентите на хемодиализа имат повишен риск от пристъпи на предсърдно мъждене. Рискът може да се намали, ако се използват ACE-инхибитори. Това сочи проучване, публикувано в American Journal of Kidney Diseases.

Д-р Simonetta Genovesi и колеги от Universita degli Studi di Milano-Bicocca изследвали 476 пациенти на хемодиализа, които били проследени между юни 2003 и юни 2006 година. Средната възраст на пациентите била 69 години, а средната продължителност на хемодиализата - 45,2 месеца. Средният проследяващ период бил 36 месеца. Предсърдно мъждене (ПМ) се наблюдавало при 127 от пациентите в началото на проучването.

Нов пристъп на ПМ имало при 35 от 349 участници. Рискът от спорадично ПМ бил по-нисък при приемащите ACE-инхибитори (HR=0,3) и повишен при пациентите с лява вентрикуларна хипертрофия. (HR=2,55)

Били регистрирани общо 167 смъртни случая, 39,5% от които следствие на сърдечно-съдово заболяване. Авторите на проучването установили, че ПМ, като независим рисков фактор, е свързано с повишена смъртност (HR=1,65), най-вече кардиоваскуларна смъртност (HR=2,15) и по-малко некардиоваскуларна смъртност (HR=1,39).

През 3-годишния период на проследяване били извършени 539 хоспитализации - 114 пациенти с ПМ и 155 пациенти без ПМ. Честотата на инсулт не била свързана с ПМ статуса.

Резултатите от това проучване показват необходимостта от фокусиране на вниманието върху предсърдното мъждене, което често срещано и подценявано при пациентите на хемодиализа. Необходима е строга координация и съдействие между нефролозите и кардиолозите при третирането на тези пациенти.

Вижте още:
Прилагането на магнезий интравенозно е безопасно при лечение на предсърдно мъждене
Метаболитният синдром повишава риска от предсърдно мъждене

www.doctorbg.com