При 25% от пациентите, прекарали инсулт, се наблюдава загуба на тегло над 3 кг в рамките на няколко месеца. Това води до необходимост от много строг мониторинг на тези пациенти - особено на техния нутритивен статус.

Загубата на тегло при пациентите с инсулт най-вероятно е свързана с дисфагия, депресия, аспирация, намален калориен прием и други неврологични проблеми, водещи до хранителни затруднения.

В ново проучване учени от Lund University, Швеция, изследвали честотата на загуба на телесна маса при 350 пациенти с прекаран инсулт. Телесната маса била измерена в началото на проследяването, на четвъртия месец и на 16-я месец. Заедно с първата бил измерен и гликозилираният хемоглобин (HbA1c); била направена и оценка относно затруднението при хранене и наличието на депресивни симптоми.

От общо 305 пациенти, 183 (60%) били мъже. Средната възраст по време на иснулта била 72,5 години, а средният индекс на телесна маса - 25,8. Видовете инсулт били в следното съотношение: исхемичен инсулт: 89%, интрацеребрален кръвоизлив - 7%, субарахноидален кръвоизлив - 4%.

При 74 пациенти (24%) на 4-я месец се наблюдавала загуба на телесна маса с повече от 3 кг (средно -6,6 кг). на 16-я месец загуба на маса над 3 кг имало при 79 пациента (26%) - средно с 8,3 кг.

Основни предиктори за тази загуба на телесна маса са: тежък инсулт и повишен HbA1c. Анализи сочат, че предиктори за загубата на тегло в крактосрочен план са и: затруднения с храненето, ниско преалбуминово ниво, по-лош функционален статос. Предиктори за загуба на маса в дългосрочен план са: хеморагичен инсулт, затруднения с храненето и ниско преалбуминово ниво.

Авторите обобщават, че клиничното захранване на пациентите с инсулт трябва да бъде основен пункт от лечебната схема и грижите за болния.



Вижте още:

Високите нива на триглицериди в кръвта повишават риска от инсулт

Ниските нива на HDLP забавят възстановяването след инсулт


www.doctorbg.com