Когато извръщането се дължи на теглене откъм кожата вследствие на нейното цикатриално свиване, ектропиумът се нарича цикатриален. Тежък цикатриален ектропиум се получава при тежки форми на заболяването Lupus и при изгаряне на кожата на лицето. Те се оказват с най-радикални пластични операции.
И при цикатриалния ектропиум поради отклонението на слъзната точка от нейното нормалното положение всмукването на сълзите се затруднява и се появява упорита сълзотечение. Сълзите мацерират кожата на долния клепач, което води до неговото екзаматериране, цикатризиране в още по-голяма степен и усилване на ектропиума.
При по-изразен ектропиум и при по-продължителното му триене често се стига до проява на кератит.
Лечението на цикатриалния ектропиум е оперативно – пластично.
Старческият ектропиум е най-често срещаната форма на ектропиум. Той се дължи на отслабване тонуса на орбикуларния мускул и загубване на еластичността на кожата. Долният клепач увисва леко надолу, а свободният му край се извръща навън. Едновременно с това слъзната точка се отдалечава от очната ябълка и слъзното езерце, вследствие на което започва постоянно сълзене. То от своя страна води до мацерация и екзамацерация на кожата на клепача. Последното наред с настъпващите заедно с него атрофични изменения на кожата спомагат ектропиумът да се усили.
Лечението на старческия ектропиум е само оперативно.
www.doctorbg.com