Очевидно понятието "възрастен" в обсега на акушерството не съответства на общоприетото становище за възраст.

Първото раждане при жени над 35 години има някои особености, които го отличават от раждането във възрастова група 18 до 25 години.

1. Повишена е честотата на ражданията с родова слабост.

2. Намалени са мускулните елементи в маточната шийка за сметка на разрастване на съединителна тъкан. Повишената ригидност на шийката е причина за удължаване на периода на разширението на шийката.

3. Повишената ригидност на тазовото дъно и перинеума поради намаляване на мускулните влакна за сметка на съединителната тъкан е причина за увеличаване на периода на изгонване на плода.

4. По-често, отколкото в млада възраст, са налице съпътстващи заболявания на сърдечно-съдовата система и отделителната, чернодробни и кръвни заболявания, неврологични и психогенно обусловени заболявания. При част от жените се извършват и оперативни намеси за лечение на безплодието.

Преодоляването на повишената съпротива на мекия родилен канал става за сметка на по-продължителната и по-силна родилна дейност.

Ригидността на тъканите е причина за по-обширните разкъсвания на меките тъкани. Повишена е честотата на оперативни интервенции – Цезарово сечение, форцепс, вакуум екстракция, епизиотомия и други.

Понижената еластичност на тъканите е причина за по-късни усложнения на раждането – спадане на влагалищните стени и на матката, задръжка на урина.

По-чести са и възпалителните усложнения след раждането. Като причина за това се сочат удължената продължителност на раждането, по-обширните разкъсвания и кръвонасядания, по-слабата регенеративна способност на тъканите.

Пренаталната употреба на алкохол е свързана с проблеми в поведението при детето в по-късна възраст

www.doctorbg.com