Nitrofurantoin може да се използва като заместител на флуорохинолоните при лечение на остър цистит 22 ноември 2007
5-дневен курс с Nitrofurantoin е клинично и микробиологично еквивалентен на 3-дневен курс с trimethoprim-sulfamethoxazole при лечението на остър цистит у жени. Това сочат резултатите от рандомизирано контролирано проучване, публикувано в Archives of Internal Medicine.
Оскъдни са данните за ефикасността на nitrofurantoin при лечението на остър неусложнен цистит при курсове, по-кратки от 7 дни. Резултатите от проучването сочат, че това лекарство е от изключителна важност, тъй като все повече се увеличава резистентността на уропатогените към trimethoprim-sulfamethoxazole.
За да сравнят ефикасността на nitrofurantoin срещу trimethoprim-sulfamethoxazole при лечението на цистит, учените рандомизирали 338 жени възраст от 18 до 45 години. Били прилагани trimethoprim-sulfamethoxazole (1 таблетка 2 пъти дневно в продължение на три дни) и nitrofurantoin (100мг, 2 пъти дневно в продължение на 5 дни). Главната крайна цел била клинично излекуване в рамките на 30 дни след инициирането на терапията.
Клинично оздравяване се наблюдавало при 79% от trimethoprim-sulfamethoxazole групата и 84% от nitrofurantoin групата.
Проучването повдига един важен въпрос: дали демонстрираните резултати ще са достатъчни, за да накарат клиницистите да заменят флуорохинолоните с nitrofurantoin за лечение на неусложен цистит. Авторите обобщават:
"Ефикасността, толерабилността и достъпността на 1 доза/ден режимите са фактори, които ще доведат до избора на флуорохинолони като средство за лечение. Очевидна е нуждата от презервиране на флуорохинолоните и затова отличните резултати, демонстрирани при употребата nitrofurantoin 5 дни, са достатъчни за да се промотира предписването и употребата nitrofurantoin, като по-този начин би се ограничило разпространението на резистентността към флуорохинолони".
Вижте още:Ново лечение с Budesonide е ефективнo при деца с еозинофилен езофагитНова терапия показва обещаващи резултати при мускулна дистрофия