Тиреоидит на Hashimoto
Заболяването се среща по-често след пет годишна възраст, като женският пол се засяга 10 пъти по-често от мъжкия. Заболяването се причинява от автоимунни процеси. Тиреоидит на Hashimoto е най-честата причина за придобит хипотиреоидизъм сред децата от неендемичните райони. Тиреоидитът на Hashimoto е заболяване с генетична предиспозиция - при 30-40 % от болните деца се установява фамилна обремененост. Съществува много тясна връзка с Базедовата болест - и при двете заболявания има наличие на лимфоцитна инфилтрация в щитовидната жлеза. Жлезата се уголемява и нейната консистенция се уплътнява. Среща се и атрофичен вариант, при който щитовидната жлеза е малка и липсва гуша. В началото заболяването може да протича асимптомно. Първата проява на тиреоидит на Hashimoto е гушата (около 85 % от децата). Децата често се оплакват от болка в областта на шията и безапетитие. В около 30 % от случаите гушата може да намалее и да изчезне спонтанно. Значителна част от болните развиват по-късно хипотиреоидизъм. Лечението се провежда с тиреоидни хормони, с оглед намаляване обема на жлезата. L-Tyroxin се включва в периодични курсове от 3 до 6 месеца. При изявен хипотиреоидизъм лечението е постоянно. Хирургическо лечение се прилага единствено при комбинация на тиреоидит на Hashimoto с карцином на щитовидната жлеза. www.doctorbg.com
|