Сифилисът води до стерилитет, вътреутробно увреждане на плода или на новороденото.
Причинява се от Triponela pallidum. Инкубационният период е от 10 до 90 дни. След него се появяват овални плитки язви с диаметър от 5 до 20 мм, с гладки очертани ръбове и розово дъно. В началото те са твърди и неболезнени, едва по-късно може да се появи болезненост при бакериалното им инфектиране. По-често тези язви се локализират по вулвата (големи и малки срамни устни, клитор) и входа на влагалището, а по-рядко по влагалищните стени и маточната шийка. Друг водещ симптом е увеличаването на ингвиналните лимфни възли, които са подвижни и неболезнени.
Диагнозата на този етап се поставя чрез микроскопско изследване на ексудата от дъното на язвата при което се визуализира микроорганизма.
До три седмици след появата на язвата се позитивират и серологочните реакции – Wasserman, рекация на Nelsom-Meyer и др.
След шест седмици се появават луетичните кондиломи. Те се различават от острите по това, че имат широка основа, розовочервен цвят, мека консистенция и мацерирана повърхност. Разполага се по външните гениталии и перианално. Тези кондиломи са много богати на микроорганизми и следователно са силно заразни.
Диагнозата се поставя чрез микроскопско доказване на Triponela pallidum от ексудат на кондилом или чрез позитивните серологични реакции.
Лечението е с пеницилин, а при алегия и непоносимост към него алтернативни антибиотици са тетрациклините и еритромицинът.
Рутинното изследване при всички бременни жени на реакция на Wasserman профилактира интраутеринното заразяване и увреждане на плода.

www.doctorbg.com