Предракови и ракови заболявания на влагалището
ПРЕКАНЦЕРОЗА НА ВЛАГАЛИЩЕТО Преканцерозите на влагалището най-често се откриват чрез макроскопски оглед със спекулум, а диагнозата се поставя чрез колоскопия, цитологично изследване и прицелна биопсия. По съвременната номенклатура те се означават като VAIN (вагинална интраепителна неоплазия). Различават се три степени: VAIN – I степен се характеризира с лекостепенна дисплазия на влагалищният епител; VAIN - II степен – средна степен на дисплазия; VAIN- III степен – тежка дисплазия или carcinoma in situ на влагалището. Обикновено, за да се развие VAIN е необходимо да има участък във влагалището, който предварително да се е инфектирал с HPV (Човешки папилома вирус), притежаващ висока онкогенност. ЛЕЧЕНИЕ: Състои се в разрушението на VAIN – лезиите чрез изрязване, диатермо коагулация или с CO2 – лазерна вапоризация. РАК НА ВЛАГАЛИЩЕТО Този вид рак се среща много рядко - 1,5% от всички гинекологични ракове, но е характерен за всички възрасти. Смята се че онкогенните вируси HPV и HSV -2 (херпес симплекс вирус) имат участие. Клиничната картина се манифестира със засилен флуор и контактни кръвотечения. Диагнозата се поставя чрез колоскопия и прицелна биопсия. Ракът се характеризира с четири клинични стади в зависимост от степента на ангажираност на влагалището и другите коремни органи. Лечението в I ст. е премахване на женските полови органи, а при II и III ст. - лъчелечение. При IV ст. е само палиативно. www.doctorbg.com
|